今天一大早，洛阳嘴歪专科来了一名患者，他戴着帽子口罩，捂着半边脸走进来。

患：大夫，我今天早上突然发现右半边脸不能动了，我是中风了吗？

医：你先不要着急，我来为您做一个简单的检查。

（请患者根据指令做挑眉，蹙眉，闭眼、鼓腮、示齿等动作）

医：好的，请您先放心，您现在的情况可以基本上排除了“中风”的可能。比较符合特发性面神经麻痹的特征。

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患：什么是面神经麻痹？那我这种情况是可以治好的？适合扎针灸吗？

医：您不用过度担心，通俗来讲就是面瘫，也是针灸科的常见病，可以选用的治疗手段非常丰富，如针刺、艾灸、拔罐、穴位注射、火针等，只要及时就医，规律治疗，大多数患者都可以完全恢复。

临床表现：特发性面神经麻痹为针灸科的常见病种，临床特点为一侧的面神经支配的面部表情肌瘫痪，即患者无法一侧蹙眉、挑眉、闭眼、鼓气等动作，来就诊时可见患者一侧额纹消失，口角下垂，示齿不全，眼裂增大。根据面神经受损部位不同，同时还会出现味觉减退、听力过敏、耳后疼痛等症状。

病因：目前西医对特发性面神经麻痹的病因还尚不明确。患者大多在受凉和上呼吸道感染后发病。中医认为面瘫的发病不外乎内外因，外因不离风邪致病，像夏季很多患者都是在夜间吹了一整晚空调，第二天早上发现自己面瘫了，冬天多是在户外时间较长而引起面瘫；内因多是责之患者本身正气的不足。

检查：可行肌电图检查以判断预后，必要时颅脑影像学检查可排除肿瘤及其他原因导致面神经麻痹。

治疗：西医治疗以消除炎症，减轻水肿为主，辅以营养神经。可使用糖皮质激素类药物与维生素B12、甲钴胺等。Hunt综合症应采取抗病毒治疗。中医治疗以疏风散邪，通经活络为主，根据病情需要可选用针刺、艾灸、拔罐、穴位注射、火针、中药等不同治疗手段。

预后：大多数患者预后良好，在发病后2-4周开始恢复，3-4个月后完全恢复。根据面神经受损部位不同，预后不尽相同。面神经损伤部位越高，预后越差。