晨起刷牙，发现自己口角漏水；出门照镜子，发现自己口眼歪斜；开车到家，发现自己无法闭眼；中午吃饭，发现自己吃饭夹食；朋友聚会，发现自己说话漏风；睡前洗漱，发现自己不能蹙眉、鼓腮。原来，这些都是“面瘫”惹的祸，本期科普，我们就来聊一聊“面瘫”。

近来科室接诊的面瘫患者明显增多，这其实与多种因素密切相关。面瘫，医学上称为面神经麻痹、面神经炎、特发性面神经麻痹，中医称口僻、口眼歪斜，是常见的面神经疾病。是由于面神经受损导致面部肌肉运动功能丧失的一种疾病，受凉、感染、中耳炎是面瘫常见的发病原因。

中医认为本病多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部手太阳、手足阳明经筋，导致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现面瘫。

任何年龄均可发病，以20～40岁为多见，男性略多，通常急性起病，典型的症状就是一侧面部表情肌瘫痪，患者会出现额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂等，吹口哨或发笑时，尤为明显。此外，患者还可能伴有味觉减退、听觉过敏、泪腺和唾液分泌障碍等症状。有的病人在起病前几天，有同侧耳后、耳内、乳突区的轻度疼痛。

如果怀疑自己或家人得了面瘫，应该怎么办？

一旦发现上述症状，应及时就医。医生会通过详细的病史询问、体格检查，以及必要时的影像学检查（如MRI）来确诊。

治疗原则为改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。早期干预至关重要。药物治疗主要使用糖皮质激素、抗病毒药物及营养神经药物；同时，中医针灸、理疗等也是常用的辅助治疗手段。大多数患者经过及时正确的治疗，预后良好。

针灸治疗面瘫疗效明显，是目前治疗本病的好选择方法。针灸治疗面瘫以活血通络，疏调经筋，针灸并用，平补平泻为治则，取穴处方以面颊局部和足阳明经腧穴为主。局部取穴常以阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风为主，起疏调经筋气血，活血通络的作用；合谷是手阳明大肠经腧穴，为远端取穴，与近部翳风相配，祛风通络，同时又寓“面口合谷收”。同时，在面部配合闪罐或火龙罐起到祛风散寒、通经活络、行气活血，加快面瘫恢复。

起居护理

1.宜避风寒，外出戴口罩，注意面部保暖，勿用冷水洗脸。用热毛巾敷患侧颜面，把手搓热轻柔面部。

2.做好口腔护理，饭后用温开水漱口，睡前刷牙。

3.眼睑不能闭合，应该减少外界刺激，如电视/电脑/紫外线。睡前涂抹眼药膏，生理盐水纱布盖眼保护角膜。

面瘫的饮食护理

宜清淡易消化饮食，多食新鲜蔬菜，粗粮如：豆类，玉米，瘦肉等，忌辛辣油腻、生冷刺激食品，不宜食羊肉、狗肉等，忌烟酒。

康复锻炼

1.鼓励患者练习患侧面肌的随意运动，如嚼口香糖，避免咀嚼过度。

2.抬眉运动：练习上提健侧和患侧的眉毛。

3.闭眼训练：练习闭合健侧和患侧的眼睛，当患侧不能完全闭合时可用手轻轻按摩。

4.耸鼻训练：每日10-20次，1-2秒每次。

5.示齿训练：练习时注意健侧和患侧同时用力，每日10-20次，2-3秒每次。

6.鼓腮训练：可用手捏住患侧口唇，每日10-20次，2-3秒每次。

7.冬季是面瘫的易发季节，应注意保暖，避免冷风吹袭。

8.面瘫与病毒感染有关，所以平时要多注意，避免感冒。

9.减轻心理压力，避免过度劳累，加强体质训练，增强免疫能力。